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回應輔仁媒體《條仔明明hiv-但呃人無事,仲公然中出係咩玩法》|關懷愛滋

文:關懷愛滋

「關懷愛滋」就輔仁媒體於2018年7月16日刊登文章《條仔明明hiv-但呃人無事,仲公然中出係咩玩法》內的部分錯誤資訊,作出以下回應,以正視聽:

文中提及一對愛滋病病毒狀況相異(sero discordant couples)的故事,作者認為:

「一、食 PrEP 都仲有兩成機會中 HIV。二、自稱有食 PrEP,影埋相俾你睇嘅人都可以係假。三、你冇對方詳細而且係近期嘅驗血報告就帶返個套。」

「關懷愛滋」認為作者所散播的信息有誤導之嫌。

「關懷愛滋」一直推動及鼓勵透過綜合預防方式(combined prevention strategy),降低受愛滋病病毒感染的風險。即包括一,生物醫學(biomedical)干預,如定期接受愛滋病病毒抗體測試、使用暴露前預防性投藥(PrEP)及暴露後預防性投藥(PEP)、感染者體內病毒數量達致不可檢測(Undetectable Viral Load)狀態;二,行為(behavioural)干預,如正確持續使用安全套伴侶安全協商(Negotiated Safety)及結構(structural)干預,如改善社會政策及文化對愛滋病及相關人士的狀況,才達致更全面及有效的愛滋病病毒預防,而不是如作者般,將責任歸於感染者,反過來說作者此舉是加深對愛滋病的污名,進一步令大眾對愛滋病有錯誤的認識。

延伸閱讀:不能偵測=不能傳染

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事實上,香港愛滋病顧問局撰寫的香港愛滋病建議策略(2017-2021),指出沒有單一的預防策略足以控制愛滋病疫情。而美國疾病控制與預防中心(CDC)以及世界衛生組織 (WHO)均視PrEP為一種現時預防愛滋病感染策略的重要額外措施,因此「關懷愛滋」建議具高風險行為人士考慮採取上述兩項或以上的預防措施,以有效減低愛滋病病毒感染的機會。如選擇使用PrEP便需配合使用安全套,以將感染機會降低;或配合感染者體內病毒數量達致不可檢測(Undetectable Viral Load)狀態。

延伸閱讀:同志醫生因服用PrEP遭拒投保 保險公司或涉歧視

另外,就持續服用PrEP能夠有效減低經性接觸傳染愛滋病病毒的風險,作者的說法與實証有差異。根據英國2015年的 PROUD(註:1) 研究,高風險的男男性接觸者每日服用投藥,可減低感染愛滋病病毒風險達86%。另一個以「事件驅動服用方法」為實驗設計的法國研究(IPERGAY)(註:2),研究結果亦顯示一致的保護效果。因此美國疾病控制與預防中心(CDC)以及世界衛生組織 (WHO) (註:3)均視接觸前預防性投藥為一種預防愛滋病感染的重要額外措施。若使PrEP發揮應有保護作用,必須符合一些條件下使用,包括每日服用、確保使用者未受愛滋病病感染、定期向醫生就肝腎功能等作檢查,跟進用藥後會否引致不同副作用。而事實証明, 有些地方在推行PrEP 作為愛滋病預防的策略後, 感染個案有下跌的趨勢。

 

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另外,就感染者體內病毒數量達致不可檢測(Undetectable Viral Load)狀態而言,近日世界衛生組織對Undetectable Viral Load有更新的證據,支持「不能偵測=不能傳播」(U=U)的概念(http://www.who.int/…/…/viral-supression-hiv-transmission/en/)(只供英文版本)。因此,感染愛滋病病毒的人士只要及早發現並定期服用愛滋病藥物是可以抑制病毒,傳染別人的機會極低, 而不是要視感染者如洪水猛獸。

文中提及有關感染者的醫療收費一事並不是事實。根據醫院管理局醫療收費或衞生署公共衞生服務收費概覽,只要有香港身份證的人士,便可以獲得資助,每次治療費用為150元左右。縱然如此,感染愛滋病病毒人士的治療比例仍有待完善, 每季有大約30%的感染者沒有及時使用公共醫療進行治療。

最後,「關懷愛滋」相信,要預防愛滋病,一個友善及支持的社會環境是非常重要,因此,我們希望大家可以正確及認識愛滋病,而不是帶著偏見與誤解去理解。

如果大眾對愛滋病的資訊有任何疑問,請登入「關懷愛滋」官方網站:aidsconcern.org.hk或致電「關懷愛滋」測試中心熱線23946677查詢。

延伸閱讀:寫在世界愛滋病日之際:基督擁抱痲瘋病人,也擁抱愛滋病感染者

註:
(1) McCormack S et al. (2015) Pragmatic Open-Label Randomised Trial of Preexposure Prophylaxis: The PROUD Study. 2015 Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Seattle, USA,abstract 22LB
(2)United States Public Health Service. “Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection in the United States – 2014″ (PDF). Centers for Disease Control and Prevention.
(3)”WHO expands recommendation on oral pre-exposure prophylaxis of HIV infection (PrEP)” (PDF). World Health Organization. November 2015. Retrieved July 16, 2018.